排卵障礙又稱為不排卵,是女性不孕癥的主要原因之一。排卵障礙就是指卵泡不能發(fā)育成熟或者成熟后不能自行排出。下丘腦、垂體、卵巢任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生故障,均可導(dǎo)致排卵功能障礙,臨床可見(jiàn)于多種疾病,如卵巢發(fā)育不良、卵巢早衰、子宮內(nèi)膜異位等等。該病不僅影響患者的身心健康,還可能影響家庭穩(wěn)定。如不及時(shí)治療當(dāng)心以下危害:
女性不孕月經(jīng)不調(diào)肥胖/多毛/痤瘡功能失調(diào)性子宮出血
垂體病變或損失,引起性腺激素的分泌,影響卵巢功能
卵巢早衰、多囊卵巢綜合癥,影響卵巢排卵功能
緊張、精神性厭食、體重下降、劇烈運(yùn)動(dòng)、導(dǎo)致釋放激素減少
甲狀腺功能低下癥、多次終止妊娠、營(yíng)養(yǎng)不良等導(dǎo)致閉經(jīng)和不排卵
排卵障礙不能僅靠癥狀判斷,醫(yī)生會(huì)仔細(xì)詢問(wèn)患者的病史、相關(guān)癥狀,并結(jié)合體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等綜合診斷。常見(jiàn)有以下檢查:
測(cè)定各項(xiàng)激素水平的高低,明確是哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題導(dǎo)致的排卵障礙。
陰道彩超可測(cè)出卵巢中是否有優(yōu)勢(shì)卵泡、哪側(cè)卵巢排卵、優(yōu)勢(shì)卵泡的大小、卵泡的數(shù)量、子宮內(nèi)膜的厚度等。
排卵后產(chǎn)生孕激素可使基礎(chǔ)體溫上升,典型的黃體期體溫上升,并可維持12~14天,形成雙相體溫,說(shuō)明一般有排卵,若體溫在周期后半期無(wú)上升則為單相,提示無(wú)排卵。
子宮內(nèi)膜活檢為分泌期子宮內(nèi)膜提示有排卵,增殖期子宮內(nèi)膜提示無(wú)排卵。臨床上除非懷疑有子宮內(nèi)膜腫瘤或子宮內(nèi)膜炎,否則不建議行子宮內(nèi)膜活檢術(shù)。
該調(diào)理方案主要以藥物結(jié)合促排卵治療,調(diào)理患者內(nèi)分泌,再針對(duì)生長(zhǎng)期卵泡進(jìn)行藥物干預(yù),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)卵泡生長(zhǎng),同時(shí)監(jiān)測(cè)卵泡的排出情況,使排卵功能回到正常。
①治療便捷,無(wú)需手術(shù),多種藥方針對(duì)調(diào)理。
②根據(jù)自身問(wèn)題制定方案,通過(guò)五步調(diào)理提高懷孕可能。
病情較輕的患者
該方法為微創(chuàng)治療。在可視狀態(tài)下通過(guò)破壞卵巢間質(zhì)使雄激素水平下降,促使卵泡發(fā)育成熟及排卵;同時(shí)術(shù)中通過(guò)釋放出卵泡液,使卵巢組織恢復(fù)正常形態(tài),改善卵巢組織的血液循環(huán),進(jìn)一步促進(jìn)卵巢功能的恢復(fù)和卵泡發(fā)育,促進(jìn)排卵。
①只需在腹部打3個(gè)直徑為5mm的小孔,無(wú)需開(kāi)刀。
②可視狀態(tài)下操作,治療更放心。
③恢復(fù)更快,試孕更快。
病情嚴(yán)重、藥物調(diào)理無(wú)效的患者
根據(jù)不同患者情況采取保守和微創(chuàng)等方法針對(duì)治療。
中山建院之初就已引進(jìn)宮腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù),手術(shù)開(kāi)展成熟,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
合肥中山醫(yī)院是上級(jí)部門批準(zhǔn)設(shè)置的二級(jí)綜合醫(yī)院,所有臨床工作按照標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展。