介紹，由于傷寒病人常有體弱、腹脹．所以腹肌緊張往往不明顯，對腹部叩診肝濁音界縮小和消失也不易正確評價，因此易造成誤診。部分病人在穿孔發(fā)生前可先有腹瀉、腹脹、腸出血等表現(xiàn)，或有飲食不調(diào)和誤用瀉劑等誘因。有兩種情況要特別引起注意。

　　傷寒腸穿孔的診斷方法

　　1、對病情嚴重，神志不清的病人，由于不能獲得正確的主訴，要認真觀察，反復檢查比較腹部體征．如腹膜刺激體征發(fā)展，聽診腸鳴音消失，白細胞計數(shù)上升，有助于診斷。

　　2、對于傷寒病癥狀輕微和不典型的病人，則應結(jié)合季節(jié)和傷寒流行的動態(tài)，并詳細詢問腹痛發(fā)生前有否低熱、頭痛不適、四肢酸痛、食欲不振等表現(xiàn)，以便和急性闌尾炎等急腹癥鑒別。手術(shù)時應取腹腔滲液作傷寒桿菌培養(yǎng)。另外，取血作傷寒桿菌培養(yǎng)和肥達反應試，可進一步明確診斷。

　　合肥中山醫(yī)院胃腸治療中心本著“一切為了患者”的服務理念。專注于不斷建設(shè)專業(yè)的醫(yī)療隊伍、提升專業(yè)的診療技術(shù)、引進先進的醫(yī)療設(shè)備、并懷著嚴謹?shù)闹卧鹤黠L和優(yōu)質(zhì)的全程服務。

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