合肥中山醫(yī)院耳鼻喉科07-10-11電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢?cè)诰咨詢
很多人都有過(guò)這樣的體驗(yàn):熟睡之際,身邊一陣鼾聲規(guī)律地響起,因憋氣短暫停頓后,隨著一個(gè)高音,鼾聲又再次卷土重來(lái),實(shí)在擾人清夢(mèng)。而打鼾者自己卻不當(dāng)回事,還認(rèn)為睡得香。提醒公眾,這樣的打鼾其實(shí)是一種病,嚴(yán)重的甚至?xí){生命。
打鼾也分良、惡性
打鼾是由于睡眠時(shí)上氣道狹窄,阻力增高,用力吸氣時(shí)引起軟組織震顫而發(fā)出的聲音。并非所有打鼾都要就醫(yī)。人在仰面而睡或過(guò)度勞累后容易出現(xiàn)打鼾,這種算“良性打鼾”,對(duì)身體沒(méi)有傷害,不用就診。而有的人不僅鼾聲響亮,還經(jīng)常打著呼嚕就喘不上氣來(lái),屬于“惡性打鼾”,必須重視。
惡性打鼾危害大
在醫(yī)學(xué)上,惡性打鼾,即睡眠過(guò)程中存在呼吸不暢統(tǒng)稱為“睡眠呼吸障礙”。
睡眠呼吸障礙危害很大;颊咚咧杏捎跉獾雷枞磸(fù)缺氧,胸腔內(nèi)造成明顯負(fù)壓,心臟回血量增多,壓力增大,容易誘發(fā)高血壓、心功能衰竭等一系列心腦血管疾病,甚至?xí)鹛悄虿、記憶力下降、性功能減退、甲狀腺功能減退、老年癡呆等多種疾病,嚴(yán)重者甚至可能在睡夢(mèng)中因缺氧發(fā)生猝死。如果引起白天嗜睡,反應(yīng)遲鈍,判斷能力也會(huì)下降,降低工作能力不說(shuō),還易引發(fā)車禍等悲劇。
曾經(jīng)有位病人,對(duì)打鼾不以為意,后來(lái)出現(xiàn)昏昏欲睡、胸悶乏力的癥狀,以為心臟有問(wèn)題,去心內(nèi)科就診,做了冠脈造影、心電圖、核磁共振等檢查,均無(wú)異常。后來(lái)做睡眠呼吸監(jiān)測(cè),竟然一睡不起,醫(yī)生給他緊急施行了氣管切開(kāi)術(shù)才保住性命。針對(duì)打鼾治療后,病人睡眠改善了,其他癥狀也都緩解了!
是否治療要做睡眠呼吸監(jiān)測(cè)
并非所有打鼾都要治療。葉主任說(shuō),那些夜間打鼾明顯,導(dǎo)致白天嚴(yán)重嗜睡、乏力的人,應(yīng)去醫(yī)院做睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。如果發(fā)現(xiàn)1小時(shí)內(nèi)睡眠中呼吸暫停及低通氣超過(guò)5次,就要積治療。
另外,孩子打鼾,也要治療。這是因?yàn)閮和钏瘯r(shí)腦部會(huì)釋放出大量的生長(zhǎng)激素,以促進(jìn)身體發(fā)育。而打鼾會(huì)降低睡眠質(zhì)量,使生長(zhǎng)激素釋放減少。因此,打鼾的兒童往往個(gè)子矮小、注意力不集中、學(xué)習(xí)成績(jī)差。
針對(duì)睡眠呼吸障礙,主要采取呼吸機(jī)和手術(shù)兩種治療方法,藥物一般無(wú)效。呼吸機(jī)療法就是在睡眠時(shí)口鼻戴一個(gè)小型呼吸機(jī)來(lái)制止打鼾,對(duì)于不耐受呼吸機(jī)的患者,可以通過(guò)手術(shù)解決,F(xiàn)在常用的新手術(shù)是“保留懸雍垂腭咽成形術(shù)”,能制止打鼾,并有效減少并發(fā)癥。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),通過(guò)切除腺樣體、扁桃體可有效治愈打鼾,并且還能減少遺尿等癥。
后,提醒大家,日常良好的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)對(duì)于預(yù)防和治療睡眠呼吸障礙非常重要。有輕微打鼾的人,建議采用側(cè)臥位姿勢(shì)睡覺(jué),平時(shí)盡量少吃或不吃安眠藥,控制體重,避免暴飲暴食、酗酒,酒后不要立即睡覺(jué)。如果打鼾影響到白天的日常生活,應(yīng)盡早就診。
下一篇:打鼾也能打出很多“怪病”